知道如何選擇適合自己的健康檢查項目，是保護身體健康的關鍵。本文將介紹國民健康署提供的免費健康檢查資訊，並分析自費檢查的建議項目，提供制定最佳健康檢查計劃的攻略。
定期進行健康檢查，可以及早發現潛在的健康問題，提高治療成功率。健康檢查還可以讓您更了解自己的身體狀況，進而採取更適合自己的健康管理措施。建議每隔一段時間進行一次健康檢查，以及時發現和預防疾病。
免費健康檢查的福利
免費健康檢查只要年滿 40 歲就可以做。國民健康署提供一系列免費的健康檢查，對於 40 歲以上的民眾，每三年可以進行一次免費健康檢查，內容包括肝腎功能、血糖血脂尿蛋白等。對於 65 歲以上的民眾，各地縣市政府更提供額外的補助，例如甲狀腺功能、心電圖、胸部Ｘ光檢查等利多方案。
免費癌症篩檢有助於及早發現常見癌症。國民健康署針對常見癌症提供免費篩檢，包括乳癌、子宮頸癌、口腔癌和大腸直腸癌。這些免費篩檢有助於及早發現潛在的癌症，提高治療成功率。
免費健康檢查的資格及檢查項目，可能會隨政策變動而調整，因此建議您定期查閱國民健康署的官方網站，以獲得最新資訊。此外，在接受檢查時，請務必遵循建議與指示（例如抽血前保持 8-12 小時的空腹），以確保檢查的準確性。
自費健康檢查的選擇
除了免費健康檢查之外，自費健康檢查項目可提供更詳細的資訊，更全面地了解自己的健康狀況。至於如何選擇適合自己的健康檢查項目？可以從以下幾個方向考慮：
- 特別擔心的事情：根據自己的身體狀況和生活習慣，選擇對應的項目。例如有抽菸史就可加強肺癌的篩檢，有病毒性肝炎則建議要做肝癌的相關檢查
- 一般族群的癌症死因：依據國人常見的癌症死因，選擇相對應的檢查。各疾病盛行率與死亡率不斷變化，可參考衛福部每年公佈的十大死因與十大癌症死因
- 家族病史：特別是有癌症家族史的人，應注意相關檢查。家族史反映了家人共同的生活型態風險，也反映了可能的基因突變
國人去年十大癌症死因中，肺癌佔據第一。肺部低劑量電腦斷層檢查使用較低劑量的輻射，可早期偵測小至 0.2 公分的結節和腫瘤，有助於及早發現肺癌。乳癌可考慮乳房攝影和乳房超音波檢查，有助於及早發現乳房組織的異常，提高治療成功率。
抽菸喝酒與嚼檳榔等高風險族群，應進行口腔黏膜檢查。要及早發現腸胃道腫瘤，可考慮接受上消化道泛內試鏡檢查與大腸鏡，若能搭配麻醉鎮靜舒眠，檢查過程就像睡了場好覺。
超音波快速實惠
超音波由於無痛安全、不具侵入性、無放射線，被廣泛運用到健康檢查之中。從頭到腳，常用於檢查甲狀腺、頸部淋巴、乳房、心臟、肝膽脾、腎臟、前列腺、子宮卵巢等部位。
超音波也有一些限制，例如胰臟位處較深層，與體表之間隔著腸胃內的空氣，超音波的傳遞會減弱許多，所以很難用超音波得到胰臟的清楚影像。男性的前列腺和女性的子宮卵巢，需要先等到膀胱充滿尿液才容易得到清楚影像，或者也可改做經直腸或經陰道的超音波，免去漲尿的不便。
進階影像學檢查
影像學檢查能帶來豐富的解剖學結構資訊，在癌症的篩檢極具價值。電腦斷層（CT）使用Ｘ光技術，360 度環形拍攝身體每個切面並加以重組，不用開膛剖肚，就能透視人體結構。近年盛行的心臟電腦斷層技術，經由注射顯影劑呈現出心臟冠狀動脈的形態，標定狹窄位置，宛如虛擬心導管檢查。
磁振造影（MRI）是用強磁場偵測身體的水分子，所以不像電腦斷層有輻射暴露的缺點，且對於身體的軟組織可以用各式成像技術增強解析度，分辨出正常異常組織的差異，是高階健檢不可或缺的項目之一。
磁振造影的缺點是檢查時間會比電腦斷層長許多，也代表受檢者需要忍受數十分鐘靜止不動，躺在狹窄的儀器裡，伴隨低頻的噪音。為了得到更清晰的成像，不論 CT 或 MRI 都可能需要接受顯影劑注射，因此腎功能與過敏史都要納入考慮。
單做腫瘤標記較不具代表性
腫瘤標記的原始應用是追蹤腫瘤治療後是否復發，以協助醫師及早偵測並治療。健康檢查常會包含腫瘤標記的選項，然而有些腫瘤標記即使在沒有腫瘤的狀況下仍可能上升（如吸菸會使 CEA 上升，子宮內膜異位症會使 CA-125 上升，消化道的發炎會使 CA-19-9 上升等），且癌症患者的腫瘤標記也可能正常，因此不能單由腫瘤標記來篩檢癌症。
但腫瘤標記也不是完全沒有價值。例如檢查到前列腺特異抗原（PSA）上升，且游離前列腺抗原（free PSA）佔比不高，則需懷疑前列腺癌的可能，並進行後續相關檢查。又例如Ｂ型或Ｃ型肝炎的患者，若測到甲型胎兒蛋白（AFP）上升，要很小心肝癌的問題。
