隱形的自我設限

剛拿到 Toastmasters International（國際演講會）2016 年世界冠軍的 Darren Tay，來自新加坡，是第一位得到冠軍的華人，也是史上最年輕的冠軍。

從主播染瘧疾談起

英國美女體育主播 Charlie Webster 在參加里約奧運開幕典禮後感到不適，原以為是脫水問題，到醫院打點滴，想不到病情逐漸惡化，才發現感染了瘧疾，住進加護病房治療。

在國外旅行時，要怎樣避免感染瘧疾？

瘧疾有疫苗嗎？

目前還未上市，但是快了。第一支瘧疾疫苗已於 2015 年通過歐洲藥品管理局核准，這是一支重組蛋白疫苗。

在疫苗上市之前，預防瘧疾只能靠持續不斷服用抗瘧藥物、以及避免瘧蚊叮咬。

目前怎麼預防？

預防瘧疾的藥物有以下幾種選擇，都是出發前就要開始吃，旅途中繼續吃，回國後還要吃。奎寧（quine）類的藥物都是每週一次，所有藥物除了 Atovaquone/Proguanil，其他回國後都要吃滿四週：

第一支登革熱疫苗

登革熱有四型

登革熱病毒分成 DEN-1／2／3／4 四型，感染後對該型終生免疫，但仍可能被其他型感染。針對登革熱的治療都是支持性療法，給退燒藥和點滴，觀察嚴重併發症。疫苗的出現，有機會改變目前的疾病生態。

疫苗上市

2015 年底，第一支登革熱疫苗通過臨床試驗，在墨西哥、巴西、薩爾瓦多和菲律賓取得上市許可。這是一種活性嵌合病毒疫苗，用黃熱病毒疫苗為骨幹，分別嵌合四型登革熱病毒的前膜蛋白（preMembrane）與套膜蛋白（Envelope）基因，接種年齡為 9-45 歲，接種 3 劑（第 0／6／12 個月）。

孕婦不能用

活性疫苗的限制之一，就是有可能通過胎盤傷害胎兒，因此孕婦不能接種。不活化型的疫苗（如 DNA、次單位、去活化疫苗）仍在研發中，或許未來有機會問市，提供更安全的選擇。

說話的力量

這本 TED 官方指南堪稱上台演講的百科全書，從基礎、工具、準備流程、上台、省思，囊括了很多珍貴的建議。道理真是彼此相通的，許多都和專業演講簡報課程的內容不謀而合。

肺炎疫苗怎麼選？

先說結論

老人的肺炎疫苗，以 13 價結合型優先。

市面上目前有兩種肺炎鏈球菌疫苗：13 價結合型疫苗和 23 價多醣體疫苗。23 價疫苗雖然可多對抗 10 種肺炎鏈球菌，但保護效果不夠持久。

多醣體疫苗讓漿細胞（一種免疫球）釋出抗體，就像扣下槍的板機，子彈射完就沒有了；結合型疫苗則不僅射出子彈，還讓身體有能力做出新的槍，儲備未來的戰力，產生持久的免疫記憶。

價格差三倍

自費接種 13 價結合型疫苗要三千多元，23 價多醣體疫苗則只要一千多元，且台灣 75 歲以上老人可以免費接種 1 劑。相對低廉的成本，有助於公衛體系推廣，這是優點。

老人免費接種肺炎疫苗，背後的推手是台塑企業的王詹樣基金會，從 2007 年起捐贈 23 價多醣體肺炎疫苗，供全台灣 75 歲以上長者接種。

兩支都接種

從設計看研究

錘子科技設計總監羅子雄，在 TEDx 發表《如何成為一名優秀的設計師》

先用華麗的設計作品吸引注意，然後用自己和週遭的實例，帶出觀眾的共同困境，再用「看、想、做」三個層次，提出指引和解決辦法。很漂亮的簡報結構和呈現手法。

新鮮人

在職場工作幾年後，為了打好研究基礎，重拾學生身份。

陌生又熟悉

碩士班新生訓練聽了一上午的簡介，下午和老師同學相見歡。

離開學生身份也七、八年了，這陣子再度經歷註冊、選課、健檢、新生訓練，一切有種陌生又熟悉的感覺。

然後我就變成班代了。